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건강Q&A

질문

갈비탕 먹다가 생긴 치통 재질문입니다.

앞전에 선생님이 답변하신것을 유심히 보고
일주일가량 체크를 해봤습니다.

선생님의 답변이 정확하게 맞는것 같습니다.

끝에서 2번째 크라운되어있는어금니와 인접한 3번째 어금니 사이에서
통증이 유발이 되었고,

다친이후에 2~3번 사이를 식사후 물치실(워터핏)을 썼다가 충치같은 통증이 거의 30분이상 지속되다가 사라졌는데,
그래서 크라운치아(뒤에서 2번째)의 앞쪽 인접부위를 손상을 입었다고 생각을 했습니다.

7일이 지나고,
음식을 씹을때 치아가 아랫니와 닿으면, 강한 통증이 유발되고,
그리고나서 바로 통증이 없어집니다.

치아가 음식을 씹기위해 아랫니와 닿을때만 세가로운느낌의 통증이 순간적으로 생겼다 사라집니다.
살살 닿으면 약하게, 쎄게 닿으면 강하게 통증이 생깁니다.

신경치료한 치아(2번)은 과거 신경관을 제대로 다 제거를 못하는 상황으로 20번이상 신경치료하다가
그냥 크라운을 한이후에 큰 문제가 없었지만, 가끔씩 아주 세게 씹으면 약간 아픈 치통이 잠시 생겼다가
금방 사라지고는 했는데,

그래서, 이번 통증의 원인도 크라운 치아라고 생각을 했는데,
손가락으로 타진을 해보면, 2번은 별 느낌이 없는데

3번 치아는 살살 톡톡 두들겨봐도, 세가로운 느낌이 좀 강한편입니다.
(아랫니 닫는면(윗면) 두들길때 통증이 강하고, 측면은 아주 살짝있고, , 잇몸은 약간 통증이 있습니다. )
2~3번 치아 사이를 갈비탕안의 작은 뼈조각을 씹은 곳으로 보입니다.

2번 어금니 크라운을 한곳의 병원을 가는게, 지난번 고생한 신경치료때문이라도
더 잘알것 같아서, 일부러 예약잡기도 어렵지만, 그곳을 정해두고 다음주를 기다리는 중인데,

지금으로 봐서는 3번어금니가 통증유발의 원인이고, 파열일지 뭔지는 모르겠지만,
주 치료가 될것 같습니다.



질문입니다.

멀리 있는 그 치과보다는,
근처에 미세현미경과 ct가 있는 치과병원 혹은 의원으로 빠른시간내에 바로 원인을 찾고 치료를 받는게 나을지요?

3번이 파절이 되었는지,
2번도 파절이 되었는지,
이걸 정확하게 알수있는 방법이 있을까요?

제가 다니는 병원은 일단 멀고, 규모는 크지만 파노라마와 입벌리고 찍은 x레이 카메라가 있습니다만,
ct와 미세현미경이 없습니다.

반면에 집근처에는 ct와 미세현미경이 있는 병원이 몇군대 있습니다.


3번치아는 한번도 치료를 받은적이 없는 깨끗한 작은어금니치아인데,
큰 파열은 육안으로 금방 알수있겠지만,

앞전에 가서 체크를 할때 3번 어금니에 대해서는 전혀 아무런 말씀이 없었습니다.

그말은 눈에 보이는 큰 파열은 아니라는 의미같고,
미세한 파열일 경우, 육안으로 안 보이면 어떤식으로 원인을 찾으시는지요. ,
치아를 삭제해야만 알수있다면 그전에, 미세현미경이나 ct로 미세한 파열도 판단이 가능한가요?


제 개인적으로는, 발치만 안 한다면, 재신경치료를 하던 뭘하던 최상이라고 생각했는데,
멀쩡한 3번 작은 어금니가 통증의 원인이라는걸 선생님의 답변과 제 손가락 타진결과로 알게되니 너무 당황스럽습니다.

선생님이 생각하시는,
현명하게 제가 원인을 찾고 치료받을수있는 방법을 알려주시면 감사하겠습니다.


답변

Re : 갈비탕 먹다가 생긴 치통 재질문입니다.
여병영
여병영[전문의] 가바치과교정과치과의원
하이닥 스코어: 9928
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질문자의 감사 인사 | 답변 감사드립니다. 시간이 있으니 다륻곳도 한번가봐야겠네요

답변 감사드립니다. 시간이 있으니 다륻곳도 한번가봐야겠네요

안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 여병영입니다.

전에 다니셨던 치과가 히스토리를 알고 있으니 나을 수도 있지만

신경치료를 받으시는거라면 치과보존과 전문의 선생님께 가시는게

나으시고 CT 도 있다면 더 좋을거 같습니다.

미세한 실금이라면 육안으로는 찾기가 어렵고

보통은 신경치료한 후 크라운을 씌워주게 됩니다.


 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 갈비탕 먹다가 생긴 치통 재질문입니다.
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 1812
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질문자의 감사 인사 | 아! 주말임에도 답변감사드립니다. ct와 미세현미경이 있는 곳에서 원인부터 찾아야겠네요

아! 주말임에도 답변감사드립니다. ct와 미세현미경이 있는 곳에서 원인부터 찾아야겠네요

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

치아의 파절은 육안으로 확인할 수 있는 경우도 있고, 미세한 파열은 육안으로 확인할 수 없는 경우도 있습니다. 미세한 파열의 경우는 치아를 삭제해야만 확인할 수 있습니다.

미세한 파열의 경우, 치아를 삭제하기 전에 미세현미경이나 CT로 파열을 확인할 수 있습니다. 미세현미경은 치아의 작은 부분을 확대해서 볼 수 있는 장비이고, CT는 치아의 내부를 3차원으로 볼 수 있는 장비입니다.

치아의 파열은 치아의 신경을 손상시킬 수 있습니다. 치아의 신경이 손상되면 치통이 발생할 수 있고, 심한 경우 치아를 발치해야 할 수도 있습니다.

치아의 파열이 의심되는 경우, 미세현미경이나 CT로 파열을 확인하고, 파열이 있는 경우 신경치료를 해야 합니다. 신경치료는 치아의 신경을 제거하고, 치아의 내부를 깨끗하게 세척하는 치료입니다. 신경치료를 하면 치통이 완화되고, 치아를 발치하지 않고도 치아를 사용할 수 있습니다.

치아의 파열은 치과에서 치료할 수 있습니다. 치과에서 미세현미경이나 CT를 이용하여 파열을 확인하고, 신경치료를 하면 치통을 완화하고, 치아를 발치하지 않고도 치아를 사용할 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.